Empleos múltiples en salud ¿Vocación de servicio?

Un nuevo capítulo se suma al que ya se viene escribiendo desde hace unos meses en materia de salud. Esta vez, la polémica apunta a la responsable del área, doctora Noemí Casalegno, quien a la fecha percibiría la remuneración del Municipio y también, por su cargo en el Servicio de Epidemiología del Hospital provincial Domingo Funes.

Las cuestiones en orden a la ética y la legalidad hacen eco prácticamente desde de la asunción de Noemí Casalegno como secretaria de Salud y Desarrollo Comunitario de la Municipalidad (12/12/2011); y con más fuerza a partir de que el ex director del Hospital Municipal Gumersindo Sayago, doctor José Luis Jalil, presentara su renuncia el 4 de enero argumentando diferencias irreconciliables con la titular de la cartera. Pocos días después se conocería la dimisión del subdirector del Hospital y esposo de la secretaria, doctor Daniel Augusto Gallo Ferrero.

Despidos, renuncias e incorporaciones desataron en ese entonces un aluvión de críticas respecto del «cambio de perfil sanitario» abordado por la conducción.

Una «reunión» a pedido del Concejo de Representantes el 17 de enero puso en evidencia la necesidad de aclarar cuestiones que, por otra parte, no dejaron a todos satisfechos. Como tampoco quedó clara la designación del cardiólogo Miguel Rivas.

Un comunicado anónimo que llegó a nuestra redacción, fue el puntapié para confirmar lo que, al parecer, tampoco se intentó ocultar: Noemí Casalegno estaría recibiendo doble paga, una como funcionaria de la Municipalidad y otra como empleada del Ministerio de Salud de la provincia. En la práctica, dicho compromiso exige cumplir con dos cargos públicos demandantes en una franja horaria que se superpondría, y con las dificultades generadas por las distancias físicas entre ambos lugares de trabajo.

En números, esto se traduciría en un ingreso de $10.646,54 por la Provincia, y $17.584, 84 por el Municipio (de acuerdo con lo expreso en el Presupuesto General de Gastos); totalizando algo más de $28.000 pesos mensuales.

• Dudas e incompatibilidades

Pese a que la Ley Provincial Nº 7625 del Régimen de Personal de Salud hace mención a la «acumulación de cargos», siempre hay una bisagra para las profesiones del «arte de curar».

Así las cosas, resta saber si lo acontecido representa un esfuerzo de colaboración y compromiso social, o una decisión personal y ambiciosa.

Del lado del Municipio, si bien el artículo 113 de la Carta Orgánica Municipal menciona como incompatibilidad para puestos como el de Intendente y Concejal «ejercer función o empleo remunerados en los Gobiernos nacional, provincial o municipal, excepto la docencia»; se instala la duda respecto de la extensión y el verdadero espíritu de la Carta Magna.

A la ausencia de un Código de Ética Pública en Carlos Paz (en eterno proceso), se pueden asumir como válidos algunos principios que apuntara oportunamente Mariano Mosquera (Ciudadanos 365), a saber: «Los titulares de cargos públicos desempeñarán sus obligaciones y funciones de manera eficiente y eficaz. Procurarán en todo momento que los recursos públicos de los que sean responsables se administren de la manera más eficaz y eficiente posible». O el que proclama cuando dice: «El funcionario público declarará sus conflictos de intereses».

También, ante la falta de una legislación exhaustiva o, mejor dicho, cuantiosas excepciones y vericuetos para evadirla; los preceptos del «juramento hipocrático» debieran ser, en última instancia, las normas que rijan la relación médico-paciente. Entre otros, la afirmación de que «la salud y la vida del enfermo serán las primeras preocupaciones».

En último orden, cabe recordar que el organismo de control, el Tribunal de Cuentas, es el que tiene por función «Visar, previo a su cumplimiento, todos los actos administrativos que comprometan gastos…».

• Más denuncias

Otro tema también delicado refiere a supuestas irregularidades en torno a la contratación de personal. Empleados denunciados con nombre y apellido a este semanario, podrían insinuar que pesarían más los compromisos afectivos que el currículum.

Estos dichos coincidirían con lo que en su momento declaró el doctor Jalil, quien acusó a Casalegno de «armar su propio equipo dentro del hospital»; al tiempo que expresó su deseo porque «cambie su forma de trabajo y priorice la capacidad del personal, que trabajen los más aptos y no los amigos de la secretaria y los amigos del marido de la secretaria».

Sin desmerecer del todo el criterio asumido, el galeno reconoció entonces la existencia de «algunas irregularidades en la capacitación del personal» aunque cuestionó las formas en que la medida fue implementada.

Como si fuera poco, en marzo se desataron nuevamente las críticas; esta vez, por parte de algunos concejales de la oposición, tras conocerse que el director, el subdirector y el responsable de la Unidad de Terapia Intensiva (UTI) del Sayago, tomaron sus vacaciones al mismo tiempo dejando al nosocomio, aparentemente, acéfalo.

• Otros funcionarios en la mira

Recordando, en enero se desató una fuerte polémica en torno al esposo de la doctora Noemí Casalegno, Daniel Gallo Ferrero, que derivó en su dimisión al cargo de «subdirector de Administración Hospitalaria del Municipio», tal lo manifiesta el decreto de aceptación Nº 067 con fecha 20 de enero de 2012.

La renuncia habría sido motivada por el aparente desapego al Régimen General de Jubilaciones, Pensiones y Retiros que estipula para los beneficiarios de la jubilación ordinaria la incompatibilidad de percibir, simultáneamente, el haber previsional y un sueldo correspondiente a un cargo público.

En tal caso, la ley provincial Nº 8.054 insta a la opción por uno de ellos y la consecuente notificación a la Caja en un plazo no mayor a 30 días. El doctor Gallo Ferrero, para la fecha de su renuncia, no habría comunicado esta circunstancia.

En una situación similar podría estar incurriendo el actual Director de Políticas Periféricas, Miguel Rivas, quien también percibiría haberes previsionales y se desempeña como funcionario público, aunque bajo una situación contractual particular. De acuerdo con el organigrama oficial, el cardiólogo ocupa tal Dirección; sin embargo, según fuentes consultadas fue contratado como asesor de gabinete, a cargo de la Dirección de Redes Sanitarias Periféricas, y factura bajo la modalidad de locación de servicios.

Por otra parte, el actual director del hospital, Gustavo Quinteros, no escapa a la multiplicidad de empleos, ya que además de ser el principal responsable de la gestión del nosocomio local es diabetólogo en el Domingo Funes.

Su desempeño, al igual que el de la Secretaria, en todo caso se supeditaría a las disposiciones horarias, de movilidad y la eventualidad de urgencias que le requieran más tiempo del previsto. También, la posibilidad «humana» de rendir idóneamente en tantos trabajos al mismo tiempo y de tamaña responsabilidad como lo que a salud atañe.

• Casalegno: «Tengo dos trabajos y eso está compatibilizado y legalizado»

La secretaria de Salud dialogó con «El Bamba» y justificó su situación al señalar que «no existe conflicto de intereses».

 

-Usted ocupa dos cargos jerárquicos, ¿cómo logra cumplir con las exigencias horarias que le demanda cada actividad?

-La Carta Orgánica Municipal es muy explícita en lo que transmite, que solamente tienen cargos de tiempo completo el Ejecutivo Municipal y los concejales. El resto de la planta política no es full time; eso no significa que uno no le dedique todo lo que necesita a cada uno de los trabajos. Yo trabajo en dos lugares, acá estoy en un turno y en el hospital Domingo Funes en otro. Eso está compatibilizado y al que me pregunte le puedo decir, porque es la verdad.

-La renuncia del doctor Gallo Ferrero, ¿estuvo relacionada con la incompatibilidad de percibir simultáneamente el haber previsional y un sueldo como empleado público?

-No, el doctor Gallo Ferrero tiene una Maestría en Gestión Hospitalaria, no hay muchas personas que puedan realizar esa función y él jamás ha cobrado un peso de la Municipalidad. Todo su trabajo ha sido para respaldar esta gestión, y en el momento en que pudimos hacer un diagnóstico de la situación del gobierno anterior, él se desvinculó. Esto no quiere decir que no siga colaborando porque lo sigue haciendo, por los conocimientos que tiene en esta área.

-¿No fue, acaso, asignado como subdirector del hospital desde un principio?

-Sí, pero él nunca ha cobrado, y uno puede asumir una función sin rédito monetario.

-Miguel Rivas también es jubilado y ha sido nombrado como asesor…

-Él está a cargo de la Dirección de Redes Sanitarias Periféricas; no es incompatible el lugar que ocupa porque aunque cobra jubilación provincial, paga los impuestos para poder tributar y seguir ejerciendo en el ámbito privado. Factura por sus servicios, con un sueldo de director pero sin relación de dependencia.

-Quinteros tendría una situación similar a la suya…

-Es director del Hospital Gumersindo Sayago y se desempeña como diabetólogo en el Domingo Funes, responsable de «Procordia» (Programa Córdoba Diabetes); y no hay nada que le prohíba tener dos trabajos o más. En cuanto a esto, si bien la Carta Orgánica dice que no es incompatible, también en la Carta Orgánica quiero aclarar que sí es incompatible para los concejales tener otros trabajos, excepto el que está relacionado con la educación. Y hay concejales que atienden consultorios médicos y no deberían hacerlo porque ellos están abocados full time.

-¿Hay pocos médicos especializados para ocupar los puestos jerárquicos que se acudió a doctores con múltiples empleos y otras complicaciones?

-Lo que pasa es que, a veces, puede haber muchos profesionales pero uno busca que tengan una orientación y que sean afines a la estrategia de trabajo. Que estén capacitados y con formación específica. Se hace una labor de selección como en cualquier otro trabajo.

-Volviendo un poco atrás, ¿a qué se debió la desvinculación del personal del Sayago?

-La verdad que cada caso es particular, no fue decisión de una sola persona sino en conjunto y en base a la gente que puede ser útil para la estrategia de trabajo que queremos implementar. No sabría decirle cuál fue la causa de cada una, que no son muchas tampoco.

-¿A qué adjudica la polémica desatada?

-Creo que la polémica es una cuestión política, porque nosotros estamos trabajando muy bien desde el Hospital. Cuando asumimos, lo encontramos abandonado, hacía muchos años que no le destinaban recursos, no habían mejorado los servicios ni estaba normalizada la forma de trabajar. También, con mucha gente que no figuraba en ningún lado y trabajaba en el hospital y otros que sí figuraban pero jamás fueron a trabajar. De allí que la primera acción fue realizar un diagnóstico de situación y de acuerdo con eso reubicar el recurso humano para eficientizar la atención.

-Los recursos humanos asignados, ¿son suficientes?

-Nosotros en este momento cubrimos las necesidades de la población; sin embargo, nos gustaría crecer un poco más en algunas especialidades como por ejemplo neurología y reforzar las capacitaciones para el recurso humano. Se está trabajando para armar una carrera hospitalaria pero no es algo que se arme de un día para el otro. Queremos que el empleado esté cómodo y pueda trabajar con los recursos que necesita.

Lic. Lorena Moix

Lic. Lorena Neo Romero